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结肠黑变会癌变吗
补充说明:结肠黑变会癌变吗
2024-09-25 17:16
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结肠黑变病不直接导致结肠癌,但可能增加风险。
结肠黑变病是结肠黏膜出现色素沉着的病变,其主要原因是长期使用含有色素的泻药或便秘导致的结肠黏膜损伤。虽然黑变的程度与结肠息肉和结肠癌的风险有一定关联,但黑变本身并不是癌变的直接原因。因此,对于结肠黑变病患者,应定期进行结肠镜检查以监测结肠息肉和癌变的风险。
2024-09-25 18:33
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症状起因:结肠黑变病的病因至今仍不甚清楚,但其发病率近年来有增高趋势,可能与生活水平提高、脂肪、蛋白质摄入增加,纤维素摄入减少,便秘病人增多,以及直肠前突、直肠内套叠、结肠传送功能减慢而致排粪困难,大量滥用泻剂有关。尤其有蒽类泻剂是引起黑变病的主要原因,蒽醌类泻剂可以增强巨噬细胞的活性及倾化性。并且可损害肠粘膜上皮细胞,尤其是对隐窝部位上皮细胞的损害。使上皮细胞变性,细胞核固缩,最后上皮细胞坏死脱落,坏死脱落的上皮细胞一部分进入肠腔随粪便排出,另一部分退行性变的结肠上皮细胞,其膜性结构及崩解产物形成所谓脱落小体(apoptoticbodie)陷入粘膜固有层,被巨噬细胞吞噬形成脂褐素,而形成黑变病。但单纯的脂褐素不足以解释为何在一部分黑变病的结肠粘膜上其黑变这色泽如此深褐、典型。故认为可能是由于多数蒽醌类药物及其代谢产物本身为深棕色,它们粘附于已破坏崩解的上皮细胞结构表面被巨噬细胞吞噬后,加重黑变的程度。
就诊科室:胃肠
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