首页> 外科> 骨科> 脚后跟疼痛最好解决的办法

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脚后跟疼痛可以考虑足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺等病因,并且可以采取足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺、封闭注射等治疗措施。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路引起的足部肌肉劳损导致的炎症反应。其病因主要是因为足底筋膜受到长期的压力或张力而发生微小撕裂,进而引发无菌性炎症。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解症状。足底筋膜炎多见于经常穿着高跟鞋的女性以及运动员群体。这类人群因长时间行走或运动会导致足底筋膜承受较大的压力,从而增加患足底筋膜炎的风险。
2.跟腱炎
跟腱炎是由过度使用或损伤引起跟腱发炎的情况,可通过物理疗法如按摩、拉伸来缓解症状。通过促进血液循环和放松紧张的肌腱组织来减轻炎症和疼痛。跟腱炎常见于长跑者、跳跃类运动员及日常穿着高跟鞋的人群中。这些因素都可能导致跟腱承受过大的应力负荷,从而诱发跟腱炎的发生。
3.跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎是指跟骨周围的滑囊因摩擦或受伤而引起的炎症,通常采用热敷的方式改善局部循环。热敷可以促进血液循环,加速炎症消退,有助于缓解疼痛。跟骨滑囊炎常发生在经常穿高跟鞋的女性、长途跋涉的军人及运动员身上。这些人因为长时间对跟骨施加压力或摩擦,导致滑囊受损,易患此病。
4.跟骨骨刺
跟骨骨刺是因为足部长期负重、受压、摩擦所致,可通过针灸刺激穴位的方法缓解不适。针灸可调节气血、舒经活络,有效减轻跟骨处的肿胀和疼痛。跟骨骨刺好发于中老年人群,尤其是体重较大且有久站习惯的人。这些人由于年龄增长和肥胖导致足部关节负担加重,容易形成骨刺。
5.封闭注射
封闭注射是一种常见的疼痛管理手段,通过在痛点注入局麻药和皮质类固醇药物混合物来快速止痛。封闭注射中的皮质类固醇具有抗炎作用,能迅速减少组织水肿和炎症,从而达到止痛效果。封闭注射适用于急性发作的足后跟疼痛,例如足底筋膜炎或跟腱炎。这类疾病通常由剧烈活动或不正确的鞋子造成,导致足部软组织受到损伤,引起疼痛和不适。
针对足后跟疼痛,建议避免穿着高跟鞋或硬底鞋,以减少足部压力。同时,适当的康复训练,如足底肌肉强化练习,也有助于缓解疼痛和预防复发。

2024-12-12 16:55

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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