首页> 内科> 血液科> 贫血怎么查原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

贫血的病因筛查可以通过缺铁性贫血筛查、巨球蛋白血症筛查、溶血性贫血筛查、遗传性溶血性贫血筛查、地中海贫血筛查等项目来确定。贫血症状需及时就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血筛查
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁参与血红素的合成,缺铁会导致血红素合成不足,进而影响红细胞的生成。通过检测血清铁、转铁蛋白饱和度和血红蛋白浓度等指标来诊断缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症筛查
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,其特点是骨髓内浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白IgM。高水平的IgM可以抑制红细胞的成熟,从而引起贫血。IgM水平可以通过血液学检查中的蛋白质电泳进行评估,高IgM水平可能表明巨球蛋白血症的存在。
3.溶血性贫血筛查
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的贫血。此时红细胞寿命缩短,提前被破坏,无法携带足够的氧气至身体各处,因此出现贫血的情况。可通过血常规、尿液分析、血涂片显微镜检查、血生化检查、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定等方式进行确诊。
4.遗传性溶血性贫血筛查
遗传性溶血性贫血是一组由基因突变导致的溶血性贫血疾病,如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血等。这些疾病可导致红细胞形态异常或功能缺陷,使其易于被破坏。针对遗传性溶血性贫血的诊断通常包括家族史调查、血红蛋白电泳分析、红细胞渗透脆性试验以及基因检测等。
5.地中海贫血筛查
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是由于一种或多种珠蛋白基因突变导致的遗传性溶血性贫血病。由于珠蛋白肽链合成减少或缺失,使血红蛋白分子结构异常,红细胞容易破裂,寿命缩短,形成溶血性贫血。地中海贫血的诊断需进行血常规、血红蛋白电泳分析、血红蛋白定量测定、地贫基因检测等。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等监测病情变化,以早期发现和处理潜在的问题。对于有家族史的人群,应特别关注可能出现的遗传性贫血风险。

2024-11-18 17:00

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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