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儿童不长个子怎么办
补充说明：儿童不长个子怎么办
a******W 2024-11-29 14:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童不长个子可以考虑营养支持治疗、生长激素治疗、甲状腺素替代疗法、维生素D缺乏症治疗、骨质增强剂治疗等方法来促进生长发育。
1.营养支持治疗
提供均衡饮食，确保每日摄入足够的蛋白质、脂肪及微量元素以支持身高增长。适用于因营养不良导致身高发育迟缓的情况。
2.生长激素治疗
在医生指导下使用重组人生长激素等生长激素类药物以促进身高增长。适用于内源性生长激素不足所致矮小。使用时需监测血糖水平以防高胰岛素血症风险。
3.甲状腺素替代疗法
通过口服左旋甲状腺素钠片来纠正低甲状腺素状态，改善代谢率，促进身高增长。用于先天性甲状腺功能减退引起的身材矮小。用药期间需要定期检查甲状腺功能指标。
4.维生素D缺乏症治疗
补充维生素D制剂如胆钙化醇软胶囊以提高体内维生素D含量，促进骨骼健康。针对维生素D缺乏引起的影响身高发育问题。补维D的同时注意户外活动增加日晒。
5.骨质增强剂治疗
遵医嘱服用双膦酸盐类药物如阿仑磷酸钠片可抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失。目标是预防骨质疏松，间接影响身高维持。服药期间应警惕胃肠道不适反应。
若孩子身高明显落后于同龄人，建议及时就医评估，以便早期发现潜在原因并采取适当干预措施。
2024-11-29 14:53
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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