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慢性房颤能否应用胺碘酮降压
补充说明：慢性房颤能否应用胺碘酮降压
2024-06-12 16:32
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
慢性房颤患者在医生指导下可以考虑使用胺碘酮作为辅助治疗，以改善心律失常，但其并非主要降压药物。
慢性房颤患者的心脏功能受到影响，可能导致血压升高。胺碘酮能够减缓心跳速度，从而间接改善心脏功能，但其主要作用是治疗心律失常。因此，在使用胺碘酮时，应结合其他降压措施，并在专业医生的指导下进行。
对于高血压合并慢性房颤的患者，除了胺碘酮外，还可能需要使用普罗帕酮、索他洛尔等抗心律失常药物，以及利尿剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂等降压药物。这些药物的选择需依据个体化评估和病情严重程度来确定。
在治疗慢性房颤的同时，应注意监测患者的血压变化，避免因过度依赖胺碘酮而忽视了其他重要的心血管风险因素。建议定期复查心电图和血压，以便及时调整治疗方案。
2024-06-12 18:51
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心房颤动简称房颤，是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。也是中老年人最常见的心律失常之一。由于房室交界区存在生理性传导阻滞，心室率明显低于心房率，一般在90～150次/分，很少超过170次/分。房颤可分为阵发性和持续性(慢性)两种。
