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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

内分泌性不孕可能是由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、垂体瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素水平升高,超过正常范围上限,导致一系列临床表现的一种下丘脑-垂体疾病。由于催乳素对释放激素有负反馈作用,当催乳素水平增高时,可抑制GnRH的分泌,从而导致黄体生成素和卵泡刺激素减少,引起闭经、溢乳、不孕等症状。患者可以遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而引起的临床综合征,会导致身体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症。由于甲状腺激素水平过高,会引起全身各系统的生理代谢异常,进而影响生育能力。患者需要遵照医生的意见选择合适的抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行针对性治疗。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是由肾上腺皮质激素合成不足所致的一组临床综合征,包括原发性和继发性两种类型。其主要症状为乏力、体重下降、皮肤色素沉着等。该病会影响机体的糖类代谢,造成血糖偏低,影响正常的受孕过程。患者可在医生指导下通过口服氢化可的松缓解不适症状。
5.垂体瘤
垂体瘤是指发生在垂体前叶的肿瘤,由于肿瘤压迫鞍膈,使下丘脑调节障碍,以及垂体柄受压,垂体后叶储存的血管加压素被转移到垂体前叶,促使垂体前叶合成和释放更多的ACTH,导致库欣综合征的发生。患者会出现头痛、视力变化、嗅觉减退等症状,还可能伴有肥胖、面部圆润、肌肉无力等体征,这些都可能导致不孕。垂体瘤通常采用手术切除的方式进行治疗,例如内镜下垂体瘤微创手术、开颅垂体瘤摘除术等。
针对内分泌性不孕,建议定期监测激素水平,必要时进行超声检查以评估卵巢储备情况。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于改善内分泌状况。

2024-02-27 07:24

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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