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继发性高血压检查
补充说明：继发性高血压检查
2023-09-23 04:36
继发性高血压 血压升高 肾实质性高血压 肾血管性高血压 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，常见病因有肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、主动脉缩窄等。
1、肾实质性高血压
肾实质性高血压是指由于各种原因导致肾脏实质损害，肾脏排水、排钠功能下降，导致水钠潴留、血容量增多，从而引起血压升高的一种继发性高血压。常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病。患者可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
2、肾血管性高血压
肾血管性高血压是指由于各种原因导致肾动脉狭窄或阻塞，引起肾脏缺血，从而导致血压升高的一种继发性高血压。常见于多囊肾、肾动脉纤维肌性发育不良等疾病。患者可以遵医嘱使用厄贝沙坦、缬沙坦等药物进行治疗。
3、原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是指由于肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致的临床综合征，主要表现为高血压、低钾血症、代谢性碱中毒等。患者可以在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
4、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤，肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺，如去甲肾上腺素、肾上腺素等。患者可出现阵发性或持续性高血压、头痛、心律失常等症状。临床上一般会根据患者的病情，采取手术切除的方式进行治疗。
5、主动脉缩窄
主动脉缩窄是指主动脉壁先天性发育异常，导致主动脉缩窄，可能与胚胎发育异常、孕期感染等因素有关。主动脉缩窄会导致患者出现血压升高、心悸、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、盐酸等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠。
2023-09-23 21:31
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
