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确定为念珠菌阴道炎和细菌性阴道炎
补充说明：确定为念珠菌阴道炎和细菌性阴道炎
2023-08-14 21:34
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
霉菌性阴道炎正确的叫法应该是外阴阴道假丝酵母菌病，确定为外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道炎，需要根据患者的症状体征、白带常规检查结果、阴道pH值测定、阴道镜检查等来进行综合判断。外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，假丝酵母菌主要寄生于阴道，菌量少、菌种不活跃，可在酸性环境下为优势菌，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。
1、症状体征
外阴阴道假丝酵母菌病患者主要表现为外阴瘙痒、白带增多，白带呈白色稠厚豆腐渣状或凝乳样，还伴有异味。细菌性阴道病患者主要表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，并伴有鱼腥臭味。
2、白带常规检查
白带常规检查是一种常见的妇科检查，可以通过白带常规检查来判断阴道内是否有细菌感染、滴虫感染等。外阴阴道假丝酵母菌病患者的白带常规检查结果通常为阴性，而细菌性阴道病患者的白带常规检查结果通常为阳性。
3、阴道pH值测定
阴道pH值测定是一种判断阴道内环境的方法，可以通过检测阴道内的pH值来判断阴道内环境的酸碱度。正常阴道内的pH值在4.5左右，呈弱酸性，可以防止致病菌在阴道内繁殖，如果pH值升高，可能提示患者阴道内菌群失调，容易受到细菌感染。
4、阴道镜检查
阴道镜检查是一种常见的妇科检查，可以通过阴道镜检查来观察阴道和宫颈的上皮病变，排除外阴和阴道的恶性病变。外阴阴道假丝酵母菌病患者进行阴道镜检查时，阴道镜的外部结构会呈现白色，而细菌性阴道病患者进行阴道镜检查时，阴道镜的外部结构不会呈现白色，而是呈现灰白色。
5、阴道分泌物检查
阴道分泌物检查是一种常见的检查，可以通过阴道分泌物检查来判断阴道内是否有细菌感染、滴虫感染等。外阴阴道假丝酵母菌病患者的阴道分泌物检查结果一般为阴性，而细菌性阴道病患者的阴道分泌物检查结果通常为阳性。
如果确诊为外阴阴道假丝酵母菌病，患者可以在医生的指导下，使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物来治疗;如果确诊为细菌性阴道炎，患者可以遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物来治疗。
2023-08-15 20:51
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细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其中，健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
多发人群： 女性，成年女性
典型症状： 阴部灼热 阴道分泌物增多 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 性交疼痛
临床检查： 阴部灼热 阴道分泌物增多 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 性交疼痛
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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本品为妇科用药类非处方药药品。细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、阴道混合感染。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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