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头颈肿瘤怎样止痛的
补充说明：头颈肿瘤怎样止痛的
2024-09-01 23:33
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
头颈肿瘤的止痛治疗可以采用阿片粉类药物、非甾体抗炎药、抗抑郁药等方法。
1.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、羟考酮等可以缓解头颈肿瘤引起的疼痛。患者可在医生指导下使用。这些药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传递，从而产生镇痛效果。适用于中度至重度头颈肿瘤相关性疼痛，但需注意可能出现的依赖性和呼吸抑制风险。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可减轻炎症反应，缓解轻至中度的头颈肿瘤相关疼痛。患者按医嘱服用即可。此类药物通过阻断前列腺素合成来减少组织发炎和疼痛感。适用于轻至中度头颈肿瘤相关疼痛，尤其对于有发热、关节肿胀等症状的患者有效。
3.抗抑郁药
抗抑郁药如盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等可用于改善因头颈肿瘤导致的心理压力和焦虑，进而间接缓解疼痛。患者按医嘱服用。这类药物通过调节神经递质平衡来改善情绪状态，从而减轻疼痛感受。适用于因心理因素加剧的头颈肿瘤相关疼痛，尤其是合并抑郁症或焦虑症的患者。
在使用任何止痛药物时，应遵循医嘱并监测可能的副作用。同时，建议患者保持良好的营养和充足的休息，以支持身体对抗疾病。
2024-09-02 10:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
