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「房事后阴茎痒是怎么回事？」
补充说明：「房事后阴茎痒是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:08
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医生回答(1)
卢王 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「房事后阴茎痒是怎么回事？」同房后出现阴茎瘙痒的情况，在临床上较为常见。如果男性在进行性生活前没有注意清洗生殖器官或女性外阴部位，则可能会导致细菌、真菌等病原体入侵，从而引起局部感染，进而可表现为不同程度的瘙痒症状。
1.过敏：若对使用的避孕套存在过敏反应，或者对阴道分泌物产生过敏反应时，便可能出现局部皮肤瘙痒的症状，此时需要及时更换避孕套，并且女方需使用妇科洗液冲洗外阴及阴道，以缓解不适症状。
2.包皮龟头炎：由于男性不经常清洗包皮和龟头，容易造成大量污垢残留，而这些污垢长期刺激就会诱发包皮龟头炎发生，炎症介质会刺激周围神经末梢，即可引发瘙痒感。对于这种情况可以遵医嘱涂抹抗感染药膏治疗，如红霉素软膏、克霉唑乳膏等。
3.滴虫性阴道炎：是指由毛滴虫引起的常见于育龄妇女的寄生虫疾病，主要通过性交传播，也可间接传播，患者的主要症状为外阴瘙痒、阴道灼热疼痛、阴道分泌物增多呈稀薄脓性、黄绿色泡沫状等，因此也会有上述表现。一般建议遵医嘱应用药物治疗，比如全身用药包括甲硝唑片、替硝唑片等，也可以局部用药，例如咪康唑栓剂、克林霉素磷酸酯凝胶等。
4.尿道炎：指各种致病原因导致的尿道感染，分为淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎，常与不洁性行为有关，会出现尿频、排尿困难、尿痛等症状，还可伴有瘙痒、烧灼感等现象。通常要根据具体致病菌选择合适的药物治疗，如细菌感染者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等消炎抗菌类药物；如果是支原体、衣原体感染所致，则可遵医嘱服用罗红霉素分散片、克拉霉素缓释片等大环内酯类抗生素治疗。
此外，还可能与患有阴虱病等原因有关，若持续无缓解则建议到医院男科或泌尿外科就诊，明确诊断。日常生活中要注意个人卫生，勤换内衣裤，以免加重病情。
2024-07-08 10:08
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
