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先天性食管狭窄怎样才能治疗

发病时间:不清楚

先天性食管狭窄怎样才能治疗

补充说明:先天性食管狭窄怎样才能治疗

2024-07-04 10:12

先天性食管狭窄 食管扩张术 食管 支架 食管肌层切开术 口腔 吞咽困难 肌肉 手术 吞咽障碍 腹腔镜 瘢痕 小口

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

先天性食管狭窄可采取食管扩张术、食管支架置入、食管肌层切开术等方法进行治疗。
1.食管扩张术
食管扩张术通常采用球囊导管经口腔插入食管内,逐步充盈球囊以扩大狭窄部位。例如,可以使用气囊扩张器。此方法通过反复扩张食管来增加其直径,缓解狭窄引起的吞咽困难。扩张后黏膜下组织会逐渐适应新的空间。适用于轻度至中度的先天性食管狭窄,尤其是由于肌肉肥厚导致的狭窄。
2.食管支架置入
食管支架置入是将一种可膨胀的金属网状结构放置于狭窄处,如自膨式支架。支架能够支撑并保持食管通畅。支架能提供临时的支持,防止食物反流到气道,同时为周围组织愈合创造条件。长期效果取决于支架材料的选择及患者的反应情况。对于无法耐受多次扩张手术或需要快速解决严重吞咽障碍的患者有效。
3.食管肌层切开术
食管肌层切开术涉及切除部分食管壁,常采用腹腔镜技术完成。常用器械包括电刀、剪刀等。通过减少食管环形肌的厚度,改善食管通道,减轻症状。术后需密切观察有无并发症发生。适用于严重的先天性食管狭窄,特别是由纤维化或瘢痕组织造成的狭窄。
在治疗过程中,应遵循医嘱定期复查,监测病情变化。饮食方面建议采取小口慢咽的方式进食,避免食用过硬或过热的食物,以免加重食管负担。

2024-07-04 17:38

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先天性食管狭窄

先天性食管狭窄(congenitalesophagostenosis,CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。在临床上十分罕见,多于幼年时发病,常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。

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