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三尖瓣关闭不全会引起肺动脉高压吗
补充说明：三尖瓣关闭不全会引起肺动脉高压吗
2024-05-31 16:10
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
三尖瓣关闭不全可能引起肺动脉高压。
三尖瓣关闭不全是由于三尖瓣无法完全闭合，导致血液从右心室返流入右心房，使右心室承受额外的负荷。为了克服返流带来的影响，右心室需要增强收缩力，长期会导致右心室肥厚和功能衰竭。当右心室功能受损时，心脏的泵血能力下降，血液在体内的滞留会增加血管内压力，尤其是肺动脉压。这种压力的持续升高会促使肺小动脉发生重塑，管壁增厚、管腔狭窄，进一步加重肺动脉高压。
轻度的三尖瓣关闭不全通常不会引起肺动脉高压，因为此时右心室的负担较小，心脏能够通过代偿机制维持正常的泵血功能。但重度或复杂的三尖瓣病变可能导致右心室功能障碍，进而引发肺动脉高压。
需定期监测病情变化，避免剧烈运动以减轻心脏负担。同时注意饮食调节，避免高盐摄入，以减少水肿的发生。
2024-06-05 10:18
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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