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匐行性脉络膜炎如何治
补充说明：匐行性脉络膜炎如何治
2024-06-14 11:28
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黄旭晖 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：中医老年病、中医肿瘤、失眠
提问
匐行性脉络膜炎的治疗措施包括中药外敷、激光光凝术、抗病毒药物治疗、皮质类固醇注射、视网膜色素上皮移植等。
1.中药外敷
可使用当归、川芎等中药进行煎煮后局部热敷。这些中药具有活血化瘀的作用，可以促进眼部血液循环，缓解炎症反应。适用于轻度的匐行性脉络膜炎患者，主要针对症状如视力模糊、眼底出血等情况。
2.激光光凝术
通过专业设备将激光聚焦于病变区域，破坏异常血管组织。利用激光的高能量精确地消除病灶，防止进一步的血管渗漏和新生血管形成。适用于有活动性新生血管且影响视力的严重病例，旨在控制病情进展并保护视力。
3.抗病毒药物治疗
根据医生建议服用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。这些药物能够抑制病毒复制，减少病毒对眼部组织的损害。适用于由病毒感染引起的匐行性脉络膜炎，有助于减轻炎症反应和预防并发症。
4.皮质类固醇注射
在眼科医师指导下，将皮质类固醇如曲安奈德直接注入受影响的眼部区域。皮质类固醇能迅速减轻炎症反应，缓解疼痛和水肿。适用于急性发作期伴有明显炎症反应的匐行性脉络膜炎，以快速控制炎症。
5.视网膜色素上皮移植
从健康个体提取视网膜色素上皮细胞，植入受损部位。移植的细胞可以帮助修复受损的脉络膜结构，恢复其功能。适用于经过其治疗无效或无法耐受的慢性匐行性脉络膜炎患者，旨在改善长期视力损失。
在治疗过程中，应定期复查以监测疾病进展情况。同时，注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、充足睡眠和适度锻炼，以增强身体免疫力，辅助疾病的康复。
2024-06-14 13:36
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匐行性脉络膜视网膜炎(serpiginouschoroidoretinitis)是一种少见的双侧慢性进行性复发性的炎症性疾病，主要累及视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管和脉络膜，视网膜常继发受累。活动性病变特征性地表现为视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管水平的不规则的灰白色或黄白色浸润病灶。此病较少见，有时表现与急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(AMPPPE)颇为相似，故在此阐述作为鉴别诊断时的参考，因两者在治疗及预后上是大不相同的。此病在文献中尚有其他多种名称，这些名称均强调了脉络膜炎或脉络膜病变为原发性改变。
多发人群：所有人群
临床检查：视野检查
治疗费用：市三甲医院约1000--3000
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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