发病时间：不清楚
「输卵管梗阻做导丝还是腹腔镜好？」
补充说明：「输卵管梗阻做导丝还是腹腔镜好？」
a******W 2023-09-26 11:36
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医生回答(1)
梅泉铁 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「输卵管梗阻做导丝还是腹腔镜好？」输卵管梗阻做导丝还是腹腔镜都可以，各有优缺点，需要根据患者的具体情况选择。一般情况下，建议患者优先选择腹腔镜，因为可以在直视下进行疏通，且损伤小。但对于部分年轻女性，若在腹腔镜下不能疏通，也可以考虑选择导丝。
1、选择腹腔镜：一般情况下，如果患者双侧输卵管近端有梗阻，建议选择腹腔镜。因为腹腔镜是在直视下进行手术，可以在一定程度上明确梗阻部位，且可以将瘢痕、粘连等切除，防止术后出现再次粘连的可能。但对于部分年轻女性，若是由于输卵管炎造成输卵管近端阻塞，若想要明确具体情况，也可以选择腹腔镜;
2、选择导丝：如果患者属于远端输卵管闭塞，或是输卵管迂曲，一般建议选择导丝进行疏通。在术中可以直观了解输卵管阻塞部位，也可以防止损伤周围组织，术后恢复较快;
3、两种方法各有优缺点：腹腔镜可直接作用于梗阻部位，且术后恢复快。但如果是在宫腔镜下进行手术，则需要在宫腔镜下具体操作，且不能在直视下进行疏通，可能会损伤子宫。另外，两种方法都是微创手术，可以解决输卵管梗阻引起的不孕症、占位性病变等问题，但各有优缺点，需要患者根据自身情况选择;
4、其他：如果患者在宫腔镜下不能疏通输卵管阻塞，也可以考虑在导丝下进行。此时可以准确了解具体情况，且操作较为方便，但对医生的要求较高。
2023-09-26 11:36
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