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下段输尿管结石可以体外碎石吗
补充说明：下段输尿管结石可以体外碎石吗
a******W 2024-11-22 10:14
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医生回答(1)
吴雷祥 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
体外冲击波碎石术不能用于下段输尿管结石的治疗。
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦后作用于体内的目标结石，使其破碎成更小的颗粒以便排出体外。由于下段输尿管结构复杂，且与膀胱连接紧密，使用该技术可能导致碎石粉末进入膀胱，增加感染风险，因此不宜采用体外冲击波碎石术。对于下段输尿管结石，应考虑其他专业性更强的治疗方法，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
如果患者存在严重的凝血功能障碍或出血倾向，则不建议进行体外冲击波碎石术。
在处理下段输尿管结石时，需密切监测患者的排尿情况，并定期复查以评估结石移除效果。术后应注意多喝水、适当运动，促进排泄，预防尿路感染的发生。
2024-11-22 10:14
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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