首页> 内科> 消化内科> 左下腹部疼做b超看得出吗

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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。

提问

左下腹部疼是个体对疾病的自我感知,而做B超只能在一定程度上检测出引发疼痛的原因,无法代替患者感知疼痛症状。

  • 在许多常见的左下腹部疼痛病因中,B超具有较好的诊断价值。例如,对于肠道疾病,当发生乙状结肠肿瘤时,B超可以发现肠道内的占位性病变,通过观察肿块的大小、形态、边界等特征,为临床诊断提供重要依据。对于泌尿系统疾病,如左侧输尿管结石,B超能够清晰显示结石的位置、大小,以及结石是否导致了输尿管扩张等继发性改变。女性患者中,左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病,B超也能直观地观察到卵巢、输卵管的形态、结构变化,判断是否存在炎症、囊肿等异常情况,从而明确病因。
  • 然而,B超也存在一定的局限性。肠道内气体较多时,会干扰B超的声波传导,影响图像质量,导致对肠道病变的观察不够清晰。此外,对于一些功能性疾病,如肠易激综合征,其肠道结构并无明显器质性改变,B超检查往往无法提供有价值的信息。而且,B超对于微小的病变,如直径小于1厘米的早期肿瘤,可能因分辨率问题而漏诊。

如果出现左下腹部疼痛,首先应尽量回忆疼痛的特点,如疼痛的性质(绞痛、胀痛、隐痛等)、发作时间、与饮食和排便的关系等,这些信息有助于医生判断病因。在进行B超检查前,需遵循医生的指导,做好相应准备,如保持空腹或适度充盈膀胱等,以提高检查的准确性。若B超检查未能明确病因,但疼痛持续或加重,应配合医生进一步检查,如进行CT、肠镜、血常规、尿常规等检查,以便全面评估病情。

2025-01-17 15:33

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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