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抗组胺药为什么禁用于青光眼
补充说明：抗组胺药为什么禁用于青光眼
2024-07-08 12:58
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刘子瑶 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：眼整形 眼眶泪器病
提问
抗组胺药禁用于青光眼可能是由瞳孔扩大、眼压升高、视神经损伤等引起的。
1.瞳孔扩大
抗组胺药通过阻断组胺受体，导致瞳孔括约肌松弛，从而引起瞳孔扩大。青光眼患者由于眼压升高，瞳孔已经处于扩大状态，此时再使用抗组胺药会进一步加重瞳孔扩大，增加眼压。对于青光眼患者，应避免使用含有抗组胺成分的药物，如苯海拉明、氯雷他定等。如果必须使用，应在医生指导下进行，并密切监测眼部症状和眼压变化。
2.眼压升高
青光眼是一种眼内压力增高的疾病，而抗组胺药可能会导致眼部血管扩张，进而增加房水的产生和流出阻力，从而加重眼压升高。对于青光眼患者，应定期进行眼科检查和眼压测量，并根据医生建议使用降低眼压的药物，如β-受体阻滞剂或碳酸酐酶抑制剂。
3.视神经损伤
长期高眼压会对视神经造成损伤，而抗组胺药可能通过影响神经递质的释放或代谢来影响视神经功能。因此，在青光眼中使用抗组胺药可能会进一步损害视神经。对于青光眼患者，应采取措施降低眼压，如使用降眼压药物如毛果芸香碱、乙酰唑胺等，并定期进行眼科检查以监测视神经功能。
在使用任何药物前，特别是涉及眼部的药物时，应告知医生是否有青光眼或其他眼部疾病史。此外，定期进行眼科检查和测量眼压是预防和管理青光眼的重要措施。
2024-07-08 16:17
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
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用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
