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膀胱镜怎么治疗
补充说明：膀胱镜怎么治疗
2024-08-24 21:25
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郭凯 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：前列腺相关疾病，泌尿系结石
提问
膀胱镜检查后，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，此时可以采取膀胱灌注、全身化疗、免疫治疗等措施进行治疗。
1.膀胱灌注
膀胱灌注通常使用药物如卡介苗、丝裂霉素C等，在医生指导下通过导管直接注入膀胱内。常见操作包括将药物溶解于特定溶液中，然后缓慢注入膀胱。膀胱灌注是利用局部高浓度药物来杀灭肿瘤细胞的一种方法，可直接作用于膀胱壁上的癌细胞。其主要原理是利用药物的渗透压差使药物进入膀胱组织，从而达到治疗效果。适用于非肌层浸润性膀胱癌患者，特别是多发性、复发性病变。此方法可以减少手术次数，同时提高治愈率。
2.全身化疗
全身化疗一般采用静脉注射的方式，常用药物有紫杉醇、吉西他滨等。典型操作为将药物加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，经静脉输液泵持续滴入。全身化疗通过口服或静脉给药，药物会随着血液循环到达全身各处，包括膀胱癌细胞。化疗药物能抑制癌细胞增殖并诱导其死亡。适用于晚期膀胱癌或转移性膀胱癌患者，以及术后预防复发的情况。化疗能够控制癌症进展，延长生存期。
3.免疫治疗
免疫治疗常使用PD-1/PD-L1抑制剂，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。治疗过程由专业医师根据患者情况开具处方，定期给予一定剂量的药物。免疫治疗通过增强机体自身免疫系统识别和攻击癌细胞的能力，从而起到治疗作用。其机制是阻断PD-1/PD-L1信号通路，恢复T细胞活性。适用于部分晚期膀胱癌患者，尤其是那些免疫检查点受抑的患者。免疫治疗可能改善生活质量，延缓疾病进展。
在接受膀胱镜治疗后，应保持充足的水分摄入，以促进尿液排出，防止感染。此外，注意个人卫生，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-08-26 09:04
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膀胱镜，是内窥镜的一种，形与尿道探子相似，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等。
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