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什么引起心梗
补充说明：什么引起心梗
a******W 2023-09-27 00:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉畸形、遗传因素等病因引起，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应，从而引发心肌缺血和心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
冠状动脉栓塞是指来自其他部位的栓子阻塞了冠状动脉，导致局部血液循环障碍，引起急性心肌梗死。经皮冠脉介入治疗是常见的治疗方法之一，通过导管将堵塞的冠脉重新开通。
3.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是由多种原因引起的冠状动脉平滑肌突然收缩，导致短暂的心脏供血不足，严重时可诱发心绞痛或心肌梗死。患者可在医生指导下服用硝苯地平控释片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物扩张冠状动脉，缓解不适症状。
4.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、冠状动脉瘘等多种类型，这些畸形可能导致血液回流不畅，进而引发心肌缺血和心绞痛。针对先天性冠状动脉畸形，一般需要采用手术治疗，如冠状动脉旁路移植术。
5.遗传因素
遗传因素可能增加患冠状动脉疾病的概率，因为某些基因变异可能会导致内皮细胞功能障碍或炎症反应增强，这可能增加斑块形成的危险。对于存在家族史的人群，建议定期进行心血管风险评估，例如血脂检测、血压监测以及血糖水平检查。
患者应保持良好的生活习惯，合理饮食，避免高脂肪食物摄入过多。同时，适度运动有助于改善冠状动脉循环，但要避免剧烈运动以减少心脏负担。
2024-04-26 10:22
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
