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下了尿管为什么还漏尿
补充说明：下了尿管为什么还漏尿
a******W 2023-09-26 23:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下了尿管还漏尿可能是由于尿道括约肌损伤、膀胱炎、尿潴留、压力性尿失禁、糖尿病肾病等病因导致的。这些病因可能导致尿道括约肌功能障碍或神经控制失调，从而引起漏尿。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.尿道括约肌损伤
尿道括约肌是控制排尿的关键结构，其损伤可能导致尿液不自主流出。这可能是由于外伤、手术或其他原因导致的。针对这种情况，可以考虑使用肉毒素注射到受损区域以缓解括约肌痉挛。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱壁炎症，可引起尿频、尿急和尿痛等症状。此时因为炎症刺激会导致患者出现尿意频繁的情况，进而影响控尿能力。对于此病症，通常需要遵医嘱采用抗生素进行抗感染治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
3.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出，造成尿液积聚，长期压迫膀胱壁，导致肌肉功能减退，从而引起尿失禁的现象。若是由于前列腺增生引起的尿潴留，可以在医生指导下服用α受体阻滞剂来改善排尿困难的症状，比如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
4.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，导致尿液在增加腹压时意外流失。下尿管可能会暂时减轻尿道的压力，但不会修复括约肌的功能，因此仍会出现漏尿现象。建议患者可在医生指导下通过提肛运动加强盆底肌肉力量，减少漏尿的发生。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，随着病情的发展，肾脏过滤血液的能力逐渐下降，导致尿液中蛋白质含量增高，容易引起尿蛋白阳性，进一步加重尿失禁的症状。患者应积极控制血糖水平，同时注意饮食调理，避免高糖食物摄入过多，有助于延缓病情进展。
日常生活中需注意保持良好的个人卫生习惯，以免尿道受到细菌感染而加重病情。建议定期复查，监测尿流动力学指标以及残余尿量，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-21 15:59
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
