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股骨粗隆间骨折的原因
补充说明：股骨粗隆间骨折的原因
2023-08-17 00:36
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
股骨粗隆间骨折多考虑是受到外伤引起的，也可能是骨质疏松症、骨髓炎、骨肿瘤、骨质增生等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、外伤
如果患者受到车祸伤、高处坠落伤等外伤，可能会导致股骨粗隆间骨折，患者可能会出现局部肿胀、疼痛等症状。建议患者及时就医，可以通过手术治疗的方式进行治疗，术后也要注意局部伤口的护理，避免感染。
2、骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的骨质疾病，主要表现为骨量降低、骨组织微结构破坏等，患者可能会出现局部疼痛、乏力、全身骨痛等症状。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙片、阿仑膦酸钠片等药物辅助改善，平时要注意休息，避免过度劳累。
3、骨髓炎
骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质、骨膜等处引起的炎症性疾病，患者可能会出现局部红肿、发热、病变部位压痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过手术的方式进行治疗，手术后要注意保持伤口的清洁卫生，避免沾水。
4、骨肿瘤
骨肿瘤是指发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，可能与电离辐射、慢性感染等因素有关，患者可能会出现局部肿块、疼痛、病理性骨折等症状。建议患者可以在医生的指导下使用帕米膦酸二钠注射液、注射用唑来膦酸等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过手术治疗，如刮除术、截除术等。
5、骨质增生
如果患者长期保持一个姿势，可能会导致局部骨质增生，从而引起局部疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
患者应及时到医院就诊，以免延误病情。
2023-08-17 20:25
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
