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妊娠糖尿病还能顺产吗
补充说明：妊娠糖尿病还能顺产吗
2024-06-06 14:42
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠期糖尿病患者是否能顺产需根据血糖控制情况及是否有并发症来决定。
妊娠期糖尿病患者的血糖控制情况对胎儿发育和分娩方式有直接影响。如果血糖控制良好，没有并发症，通常可以考虑顺产。但如果血糖控制不佳或伴有并发症，如巨大儿、胎盘功能不全等，可能增加难产的风险，此时可能需要剖宫产手术。因此，妊娠期糖尿病患者应定期监测血糖，并遵循医生的建议进行治疗和管理，以确保母婴健康。
部分妊娠期糖尿病患者可能存在胰岛素抵抗，这可能导致子宫收缩异常，增加早产的风险。此外，高血糖环境也可能影响胎儿神经系统的正常发育，导致新生儿低血糖等问题。
在孕期中，孕妇应注意饮食调整，避免摄入过多糖分，同时保持适量运动，有助于维持血糖稳定。若确诊为妊娠期糖尿病，应及时就医，在专业医生指导下进行治疗和管理，以降低不良妊娠结局的发生风险。
2024-06-07 11:56
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
