首页> 内科> 神经内科> 大便失禁> 没知觉大便失禁怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

没知觉大便失禁可能是由脑血管意外、脊髓损伤、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、巨球蛋白血症等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑血管意外
脑血管意外是指大脑中的血管突然破裂或阻塞,导致局部缺氧和缺血,进而引起受损区域的功能障碍。当影响到控制排尿和排便的大脑区域时,就会出现大小便失禁的情况。急性期可遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压,缓解不适症状。
2.脊髓损伤
脊髓损伤是由外部力量作用于脊柱引起的结构完整性破坏,会导致脊髓功能障碍,包括感觉、运动和自主神经功能异常。若累及骶尾部脊髓,可能会导致大小便功能丧失。患者可在医生指导下进行针灸、电刺激疗法等物理治疗,以促进血液循环,改善症状。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征是时间上和空间上的多发病灶,这些病灶可能导致神经信号传导受阻,从而引起大小便失禁的症状。患者需要在医师指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经细胞损害,使支配膀胱和肠道的植物神经功能紊乱,进而引起大小便失禁的现象发生。患者可以遵照医生的意见口服维生素B12片、甲钴胺片等营养神经类药物来改善病情。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM型免疫球蛋白,导致血液黏稠度增高,压迫邻近组织器官,进而引起大小便失禁。主要通过化疗的方式来进行治疗,如环磷酰胺、氟达拉滨等,能够抑制肿瘤细胞生长繁殖,缩小肿瘤体积,减轻压迫症状。
针对大小便失禁的情况,建议定期进行神经系统评估、泌尿系统检查以及血糖监测。同时,应保持良好的生活习惯,避免长时间坐卧不动,以减少并发症风险。

2024-05-04 13:07

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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