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巨幼细胞性贫血怎样治疗最好的方法
补充说明：巨幼细胞性贫血怎样治疗最好的方法
2024-07-08 15:06
巨幼细胞性贫血 维生素B12 叶酸 红细胞体积增大 叶酸缺乏
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精选回答(1)
刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
巨幼细胞性贫血可以通过补充维生素B12、叶酸以及输血等方法进行治疗。
1.维生素B12
维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血可通过口服维生素B12片剂、注射维生素B12溶液等补充方式进行治疗。维生素B12是合成DNA的重要辅酶，其缺乏会导致细胞分裂异常，从而引起红细胞体积增大。通过补充维生素B12可以纠正这种异常，促进红细胞正常生长。适用于因维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者，特别是素食主义者或胃肠道手术后的患者。
2.叶酸
叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血可以通过口服叶酸片、注射叶酸溶液等方式进行治疗。叶酸参与DNA合成，其缺乏会影响细胞增殖，导致红细胞体积增大。补充叶酸可以纠正这一过程，使红细胞恢复正常大小。适用于因叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者，特别是在怀孕期间需要额外补充叶酸的人群。
3.输血
严重贫血时可采用输血治疗，如静脉输入浓缩红细胞悬液。输血可以直接提供血液中的营养物质，快速改善贫血状态，缓解症状。当患者的贫血程度较重，无法通过其他方式迅速改善时，输血是一种有效的临时支持手段。
在治疗过程中，应定期监测血液指标，以确保治疗效果并及时调整治疗方案。同时，建议保持均衡饮食，摄入富含维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、深绿色蔬菜等，有助于预防贫血的发生。
2024-07-08 16:31
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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