发病时间：不清楚
十个月的宝宝检查出眼睛瞳孔大小不等
补充说明：十个月的宝宝检查出眼睛瞳孔大小不等
2023-08-09 17:42
眼睛 瞳孔大小不等 先天性青光眼 先天性白内障 先天性眼球震颤
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
通常情况下，十个月的宝宝检查出眼睛瞳孔大小不等，可能是正常现象，也可能是先天性青光眼、先天性白内障、先天性眼球震颤等原因导致的。
1、正常现象
如果宝宝出生时，瞳孔就比较小，可能是由于遗传因素导致的，如果宝宝没有其他异常情况，一般不需要特殊治疗，家长也不用过度担心。
2、先天性青光眼
先天性青光眼是指胚胎期和发育期内，由于前房角发育异常，使房水排出受阻，导致眼压升高的一类青光眼。患儿可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，还可伴有眼球大、视力减退等情况。建议家长及时带宝宝就医，可以通过房角切开术、小梁切开术等方式进行手术治疗。
3、先天性白内障
先天性白内障是指出生后即存在的、由于先天因素或者是发育因素所引起的晶状体浑浊，可能与遗传因素、环境因素、药物因素等有关。患儿可出现视力障碍、屈光不正、斜视等症状。建议家长及时带宝宝就医，可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行手术治疗。
4、先天性眼球震颤
先天性眼球震颤是一种先天性疾病，主要是由于遗传因素、宫内感染等因素引起的。临床上一般会表现为眼球不自主的摆动、视力下降等症状。建议家长及时带宝宝就医，可以通过佩戴三棱镜、眼外肌手术等方式进行治疗。必要时，患儿也可以通过眼球震颤合并斜视的手术方式进行治疗。
5、视神经发育不良
视神经发育不良是指视神经发育过程中受到外界因素的干扰，导致视神经发育停滞，从而引起视力和视功能障碍的疾病。患儿可能会出现视力低下、斜视、眼球震颤等症状。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
建议家长及时带宝宝就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-10 20:26
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指双侧瞳孔不等大，且变化不定。两侧瞳孔直径不等大为'瞳孔不等'，除极少数可以是生理变异或由于两眼受光照不等所引起外，均属病理性的。
症状起因：副交感神经活动过度时瞳孔缩小，该神经麻痹时则瞳孔扩大。交感神经兴奋时瞳孔扩大，而麻痹时瞳孔缩小。瞳孔副交感与交感神经均麻痹时，瞳孔反射消失，但大小无变化。人受到有害刺激时瞳孔反应性扩大，系交感神经兴奋的结果。瞳孔的神经支配与反射机制，有瞳孔缩小、瞳孔扩大、瞳孔调节等反应。瞳孔大小不等提示颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、炎症等。若大小变化不定提示有脑疝、是临床危象之兆。若两侧瞳孔大小不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往提示中脑功能损害，此种情况预后较为严重。
可能疾病：心源性休克 高血压脑出血 干燥综合征神经系统损害 小儿硬脑膜下血肿 小儿惊厥
就诊科室：眼科
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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