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什么是坏血症
补充说明：什么是坏血症
2024-09-06 12:05
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
坏血症是由于维生素C缺乏导致的疾病，主要表现为牙龈肿胀、出血和皮肤瘀点。
坏血症的主要病理机制是体内维生素C水平下降。维生素C是一种重要的抗氧化剂，参与胶原蛋白合成，当其缺乏时，胶原蛋白合成受阻，从而影响结缔组织健康。坏血症的症状包括牙龈肿胀、出血、皮肤瘀点以及易疲劳等。随着病情进展，患者可能会出现骨骼疼痛、肌肉无力等症状。
诊断坏血症通常需要进行血液检测，以测量血清中的维生素C浓度。此外，医生可能还会建议进行骨密度测试，以评估患者的骨骼状况。治疗坏血症的关键是补充足够的维生素C。轻度病例可以通过饮食调整来改善，如增加新鲜水果和蔬菜的摄入量。对于严重病例，则需遵医嘱口服维生素C片剂或其他形式的维生素C补充剂。
为了预防坏血症，应保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素C来源。同时，定期体检也是发现并及时处理潜在营养问题的重要手段。
2024-09-06 14:28
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坏血病(scurvy)是由于长期缺乏维生素C(ascorbic acid，抗坏血酸)所引起的周身性疾病，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。
症状起因：1.摄入不足如孕母营养适当，小儿出生时有适宜的维生素C储备，脐血血浆维生素C含量比母血浆高2～4倍，故3个月以下婴儿发病较少。但如孕母饮食缺乏维生素C，新生儿也可患坏血病。正常人乳含维生素C约40～70mgL(4～7mgdl)，可满足一般婴儿的需要。人乳中维生素C含量与乳母摄食维生素C多少成正比例。如乳母饮食缺维生素C，其乳儿可患坏血病。新鲜兽乳所含维生素C比人乳少，牛乳中含量一般只有人乳的14，经储存、消毒灭菌及稀释等手续后，所存无几。因此，用牛乳、羊乳或未强化乳粉、奶糕、面糊等喂养的婴儿，如不按时补充维生素C、水果或蔬菜，极易发生坏血病。年长儿发生坏血病是因饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果所致。2.需要增加新陈代谢率增高时，维生素C的需要量增加。生长活跃时，体内组织的维生素C含量锐减。早产儿生长发育较快，维生素C的需要量相对较正常婴儿为大，应予较多补充。热性病、急慢性感染性疾病如腹泻、痢疾、肺炎、结核等病时，维生素C需要量都增加，如患病时间较长，且未增加维生素C摄入，易并发轻重不等的坏血病。3.其他因素如长期摄入大量维生素C，其分解代谢及肾脏排泄增加以降低血浆维生素C浓度。如突停用大量维生素C，可发生坏血病。孕期长期应用大量维生素C，新生儿即使生后每日摄入常规量的维生素C，仍可能患坏血病。
就诊科室：营养科
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