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小儿原发性肾病综合征怎样止痛
补充说明：小儿原发性肾病综合征怎样止痛
2024-08-24 22:41
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
小儿原发性肾病综合征的止痛措施可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等药物进行治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等是治疗小儿原发性肾病综合征的主要手段。通常按医嘱口服或静脉注射。这些激素能够减少肾脏中的炎症反应，从而减轻蛋白尿和其他症状。它们通过调节免疫系统来达到此效果。适用于控制急性发作期的症状，但长期使用需谨慎，因为可能会导致副作用。
2.免疫抑制剂
对于对糖皮质激素不敏感或有禁忌症的患儿，可考虑使用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂。一般在医生指导下服用。这类药物能抑制免疫系统的异常活动，防止自身抗体攻击肾脏。其作用机制包括干扰T细胞功能和阻止B细胞产生抗体。适用于对激素治疗无效或复发的患者，旨在维持病情稳定并预防进展。
3.利尿剂
常用的利尿剂如氢、螺内酯等可通过口服或静脉给药。根据患儿情况调整剂量。利尿剂可以增加尿量，降低体内液体积聚，缓解水肿和高血压。其作用在于促进钠离子排出体外，减少血容量。适用于治疗因肾病引起的水肿和高血压，有助于改善临床表现。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的体重变化和饮食摄入，以确保充足的营养供给。同时，注意保持室内空气流通，避免孩子长时间处于潮湿环境中，以免加重症状。
2024-08-26 09:14
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
