首页> 内科> 神经内科> 眼睛和脑袋一起疼是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼睛和脑袋一起疼可能是由颅内压增高、高血压、青光眼、脑梗死、脑出血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于颅腔内容积减少、脑脊液循环受阻等原因导致的,此时会导致大脑组织受到压迫而引起头痛。这种疼痛通常位于头部正中或两侧,有时可放射至眼部。降低颅内压是缓解头痛的关键,常用药物包括等利尿剂以及甘露醇等渗透性脱水剂。
2.高血压
当血压持续升高时,会对血管壁产生压力,使脑部血管扩张,从而引起头痛。此外,高血压还会损伤脑血管壁,导致脑出血的发生,进而加重头痛的症状。控制高血压可以预防并减轻头痛症状,患者可在医生指导下使用硝苯地平、等降压药进行治疗。
3.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的眼病,若未及时治疗,可能导致视力丧失。眼压增高会引起眼球内部的压力增加,压迫眼球内的神经和血管,导致头痛和眼痛。开角型青光眼可通过激光手术如激光小梁成形术来降低眼压,闭角型则需通过激光虹膜切开术进行治疗。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部缺血缺氧坏死,引起相应部位的功能障碍。脑水肿和肿胀可能会导致颅内压增高,引起头痛和恶心呕吐等症状。脑梗死急性期应遵医嘱使用阿替普酶静脉溶栓或依达拉奉注射液改善脑功能区供血不足的情况,防止病情进一步发展。
5.脑出血
脑出血是指脑实质内的血管破裂,血液流入脑实质引起的局限性脑水肿,造成颅内高压,继而导致头痛。此外,出血还可能刺激周围的神经,加剧头痛的程度。对于脑出血患者,建议遵循医师意见服用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等扩血管药物以改善脑部血液循环,促进恢复。
针对眼睛和脑袋同时出现疼痛的情况,建议患者到医院进行头颅CT、MRI或视野测试等相关检查,以便排除其他潜在的视觉或神经系统问题。日常生活中注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,有助于减少发作频率。

2024-11-20 11:41

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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