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「大便发黑是癌症的前兆？」
补充说明：「大便发黑是癌症的前兆？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
方如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「大便发黑是癌症的前兆？」单纯的大便颜色改变不一定是胃肠道癌症的表现。如果患者近期进食了较多动物内脏、猪血等食物，可能会导致大便的颜色发生改变而呈黑色。此外，也可能是消化道疾病或血液病所致，如上消化道出血、下消化道出血、弥散性血管内凝血。
一、非肿瘤性疾病
1.饮食因素：若食用过多含有铁元素的食物，如动物肝脏、猪血等，因其中含有的铁在消化道被氧化后排出体外，可引起粪便是墨绿色或暗褐色，甚至出现柏油样便及黑便的现象。此时停止继续进食该类食物，并观察一段时间后症状一般会消失。
2.药物因素：长期服用含有铁剂的药物也会导致上述情况的发生，比如治疗缺铁性贫血时所使用的硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等，通常停药以后症状就会缓解。
3.其他原因：如急性细菌性痢疾、慢性溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食管裂孔疝合并反流性胃炎等，均可刺激胃肠黏膜而导致少量出血，进而引发黑便的情况。另外，还可能与应用某些中成药有关，如六味安消胶囊、少腹逐瘀丸等，都可能导致大便变黑，但这种情况一般不会癌变。
二、恶性肿瘤
1.上消化道癌症：包括食管癌、胃癌等，早期常无明显症状，仅表现为轻微不适感，随着病情发展，晚期则可能出现呕血、大便发黑等症状，还可伴有吞咽困难、恶心呕吐、腹部包块以及体重减轻等表现。可通过胃镜检查和组织活检确诊，根据病理类型选择手术切除病变部位并辅以放化疗。
2.下消化道癌症：主要包括直肠癌、乙状结肠癌、盲肠癌等，也可表现出类似症状，主要通过肠镜检查发现病变位置，然后进行手术根治性切除，后期再结合放疗、化疗等辅助治疗方法来改善预后。
3.弥散性血管内凝血：是一种严重的出血性疾病，由于广泛的微小血栓形成，造成全身血液循环障碍，从而导致一系列并发症，其临床表现主要有皮肤黏膜出血、视网膜出血、颅内出血等，严重者还会危及生命。需及时就医，在医生指导下使用肝素钠注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如胆囊癌、胰腺癌、胆总管癌、十二指肠癌等，这些恶性肿瘤均有可能会出现大便异常的症状，建议积极前往医院就诊。平时也要注意规律作息，避免熬夜，保持良好的心态，有利于身体健康。
2024-03-07 09:44
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
