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产科播散性血管内凝血如何治疗好
补充说明：产科播散性血管内凝血如何治疗好
2024-09-02 00:04
产科播散性血管内凝血 肝素钠注射液 肝素钙注射液 深静脉血栓形成 肺栓塞
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精选回答(1)
佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
产科播散性血管内凝血的治疗措施包括抗凝治疗、溶栓治疗、血液制品支持。
1.抗凝治疗
产科播散性血管内凝血患者可使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等抗凝药物。这些药物通过抑制凝血因子活性来减少血小板聚集和纤维蛋白形成，从而防止血栓进一步扩大。其主要作用是预防深静脉血栓形成和肺栓塞的发生。适用于已确诊或高度怀疑存在血栓形成的产科播散性血管内凝血患者，在医生指导下使用。
2.溶栓治疗
对于已经发生血栓的患者，可以考虑使用重组组织型纤溶酶原激活剂等溶栓药物进行治疗。溶栓药物能够激活体内的天然溶解纤维蛋白物质，使血栓溶解并恢复血液循环。其目的是迅速解除因血栓导致的器官缺血情况。适用于已经形成血栓且有相应临床表现的产科播散性血管内凝血患者。
3.血液制品支持
当患者出现严重贫血时，可能需要输注红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等血液制品以补充失血。输入的血液制品中含有各种凝血因子和其他重要成分，有助于纠正凝血功能障碍和维持生命体征稳定。此方法旨在提供必要的血液成分以支持患者的生理需求。适用于伴有严重出血或凝血功能异常的产科播散性血管内凝血患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的凝血指标和病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以降低出血风险。
2024-09-02 10:58
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播散性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation，DIC)不是一种独立的疾病，而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物质进入血循环，引起血管内微血栓形成，同时或继发纤溶亢进，从而出现器官功能障碍、出血、贫血甚至休克的病理过程，主要特征为凝血功能失常。其临床特点多变，实验室诊断方法也不统一，目前尚无一个确定的治疗方案，常规的一些治疗方法如肝素的使用，都未经过严密的科研论证。以前称之为消耗性凝血，实际上DIC过程中消耗的成分并不多见，在整个妊娠过程中均可因不同的疾病而并发DIC，尤其是在孕晚期及分娩期发生最多，是严重影响孕产妇生命的一种严重并发症。
