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病理性黄疸是什么原因引起的
补充说明：病理性黄疸是什么原因引起的
2024-06-17 14:40
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
病理性黄疸可能是由肝功能异常、胆道阻塞、溶血性贫血等引起的。
1.肝功能异常
当肝脏无法正常处理体内的胆红素时，会导致血液中的胆红素水平升高，从而引起皮肤、巩膜等部位出现黄色染色的现象。针对肝功能异常导致的病理性黄疸，可以使用保肝药物进行治疗。例如，在医生指导下服用复方甘草酸苷片或水飞蓟宾胶囊等药物，以改善肝脏功能。
2.胆道阻塞
胆道阻塞是指胆汁排泄受阻，胆红素不能顺利进入肠道而逆流回血液中，进而引发黄疸。对于胆道阻塞引起的病理性黄疸，通常需要通过手术解除梗阻。如经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）或开腹手术等方式，恢复胆道通畅。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏增加，释放出大量游离胆红素，超过肝脏代谢能力，也会导致黄疸的发生。针对溶血性贫血所致的病理性黄疸，可采用输注洗涤红细胞的方式进行治疗。此外，还可以遵医嘱口服维生素E软胶囊来保护红细胞，减少其破裂。
病理性黄疸可能伴随其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，应密切观察病情变化并及时就医。建议患者定期进行肝功能检测、血液学检查以及超声波检查，以便早期发现并处理潜在的疾病因素。
2024-06-17 18:18
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
