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新生儿颅内出血怎样止痛最快
补充说明：新生儿颅内出血怎样止痛最快
2024-08-24 22:53
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿颅内出血的止痛措施包括镇痛治疗、降颅压治疗、神经保护剂治疗。
1.镇痛治疗
新生儿颅内出血时，可以使用非处方药如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛。但需注意剂量和频率，以避免潜在的风险。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应和疼痛感。它们是非甾体抗炎药(NSAIDs)，能够有效减轻由颅内出血引起的头痛和不适。适用于轻度至中度的颅内出血引起的疼痛，但必须遵循医嘱并监测婴儿的反应。
2.降颅压治疗
可采用静脉注射甘露醇等渗透性脱水剂，降低颅内压力。甘露醇能迅速增加血浆渗透压，使脑组织中的水分进入血液，从而降低颅内压。此过程有助于缓解因颅内出血导致的压力增高。适用于急性颅内高压的情况，如颅内出血后出现严重头痛、呕吐等症状。
3.神经保护剂
应用硫喷妥钠等麻醉药物，保护受损的神经系统功能。硫喷妥钠具有中枢抑制作用，能够稳定大脑活动，防止进一步损伤。同时，它还能提供一定的镇静效果，减少患儿的痛苦。适用于新生儿颅内出血伴有明显神经系统症状，如惊厥、意识障碍等情况。
在处理新生儿颅内出血时，应严格控制药物使用，特别是镇痛药物，以免影响病情评估和治疗决策。及时就医并接受专业医疗指导是关键，不可自行用药。
2024-08-26 09:15
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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