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双肾输尿管结石，6×5mm需要手术碎石么
补充说明：双肾输尿管结石，6×5mm需要手术碎石么
2023-08-10 18:27
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赖义明 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：下尿路疾病、泌尿系肿瘤、尿石症、肾上腺疾病等
提问
双肾输尿管结石，6×5mm是否需要手术碎石，需要根据患者的具体情况来判断。如果患者没有明显不适症状，通常不需要手术碎石。如果患者出现明显不适症状，通常需要手术碎石。
1、不需要手术碎石
双肾输尿管结石，6×5mm体积较小，如果患者没有明显的不适症状，通常不需要手术碎石。患者可以在医生指导下使用排石药物进行治疗，如排石颗粒、肾石通颗粒等，同时多喝水，多进行跳跃运动，有助于结石排出。
2、需要手术碎石
如果患者出现明显的不适症状，如腰腹部疼痛、血尿、尿频、尿急等，通常需要手术碎石。患者可以在医生指导下进行体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-08-11 20:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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