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失血性休克能不能用去甲肾上腺素止血
补充说明：失血性休克能不能用去甲肾上腺素止血
2024-06-12 17:03
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
失血性休克不宜使用去甲肾上腺素止血。
失血性休克是由于大量出血导致循环容量减少，引起血压下降、心输出量降低等症状。而去甲肾上腺素是一种α受体激动剂，能够收缩血管，提高血压。在失血性休克的情况下，使用去甲肾上腺素可以暂时升高血压，但并不能直接止血，且长期应用可能导致器官缺血。因此，对于失血性休克患者，应首先进行输液和补液治疗以恢复循环容量，并寻找并处理出血部位，必要时可能需手术干预。在专业医生指导下使用药物，避免自行用药造成不良后果。
如果失血性休克是由外伤引起的，同时伴有骨折或其严重的损伤，那么使用去甲肾上腺素可能会加重伤口疼痛或影响后续的外科操作。
总之，在失血性休克情况下，不建议盲目使用去甲肾上腺素来止血，应优先采取积极的液体复苏措施，确保足够的循环容量。若需要止血，应在专业医师指导下选择合适的止血方法和药物。
2024-06-12 18:57
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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