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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童眼睑浮肿可能是遗传过敏性水肿、肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、糖尿病肾病等疾病的表现,这些疾病都可能导致体液潴留和眼睑组织水肿。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传过敏性水肿
遗传过敏性水肿是由于机体对某些内源性或外源性抗原产生异常免疫应答导致的,这些抗原包括食物蛋白、药物等。这会导致肥大细胞活化并释放组胺等介质,引起毛细血管通透性增加和水肿。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解由遗传过敏性水肿引起的瘙痒等症状。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可表现为血尿、蛋白尿、水肿等现象。当肾小球受到损伤时,其过滤功能受损,导致蛋白质漏入尿液中,使血液中的白蛋白减少,从而引起眼睑浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗,能够抑制免疫介导炎症,保护肾功能。
3.肾病综合征
肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征。由于肾小球基膜通透性增高,血浆白蛋白从尿中丢失而引起低蛋白血症,造成组织间隙液体积聚,进而出现眼睑浮肿的情况。糖皮质激素如可以有效地控制肾病综合征患者的免疫反应,减轻蛋白尿和水肿。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展到一定程度后,肾功能逐渐减退,以致不能维持机体内环境稳定,代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡失调,以及消化道症状为主要表现的一种临床综合征。此时肾小球滤过率下降,导致体内的水分无法及时排出,从而引起眼睑浮肿的现象发生。患者需要遵医嘱使用等袢利尿剂来促进水分排泄,改善水肿症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期血糖过高导致肾小球微血管病变。随着病情的发展,肾小球滤过率降低,钠水潴留,引起眼睑浮肿。患者可以在医生指导下使用卡托普利等具有降血压作用的药物进行治疗,有助于延缓疾病的进展。
建议关注患儿是否有其他伴随症状,如尿量改变、食欲不振等,并定期监测孩子的血压和尿常规。必要时,可能需进行肾功能测试、尿微量白蛋白检测以评估肾脏状况。

2024-03-02 05:21

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眼睑浮肿 (眼睑水肿)

眼睑俗称眼皮,分为上下两部分。眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位,皮下组织疏松,因此容易发生液体积聚而导致水肿。

  • 症状起因:引起眼睑水肿的原因有很多,根据其原因不同将眼睑水肿总体上分为生理性和病理性两种。1.生理性眼睑水肿:生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人,对身体没有什么影响,常能自然消退。2.病理性眼睑水肿:病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外,还有局部的红、热、痛等症状,引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤,或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状,常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏,心脏病、甲状腺功能低下,急、慢性肾炎,以及特发性神经血管性眼睑水肿。

  • 可能疾病:急性额窦炎  结膜炎  溢饮  眼睑炭疽  眼睑丹毒  

  • 常见检查: 脑脊液免疫球蛋白  眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、内科

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