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布氏杆菌关节炎有哪些病因
补充说明：布氏杆菌关节炎有哪些病因
2024-07-08 10:27
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
布氏杆菌关节炎可能是由布氏杆菌感染、免疫反应异常、遗传易感性等引起的。
1.布氏杆菌感染
布氏杆菌感染是由于接触或食用被布氏杆菌污染的食物或水，导致细菌进入体内，引发的关节炎症。这种感染与关节炎的发病直接相关。治疗通常包括使用抗生素，如多西环素或链霉素，以消除感染。例如，医生可能会开具多西环素，按医嘱服用。
2.免疫反应异常
免疫反应异常可能导致身体对自身组织产生攻击性反应，包括关节组织。这可能导致关节发炎和疼痛。治疗可能包括使用免疫调节剂，如甲氨蝶呤或环孢素，以减少免疫反应。例如，医生可能会建议使用甲氨蝶呤来控制免疫反应。
3.遗传易感性
遗传易感性是指个体对某些疾病的易感性是由基因决定的。对于布氏杆菌关节炎来说，某些基因变异可能会增加个体对这种疾病的易感性。治疗可能包括使用非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，以减轻关节炎症和疼痛。例如，患者可能需要定期服用布洛芬来缓解症状。
针对布氏杆菌关节炎的诊断，建议进行血液和尿液培养以检测细菌。此外，定期进行关节X光检查和磁共振成像（MRI）可以监测关节病变的程度，并指导治疗决策。
2024-07-08 15:58
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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