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查孕酮下降会胎停育吗
补充说明：查孕酮下降会胎停育吗
2024-06-06 16:41
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
孕酮下降可能增加胎停育的风险，但并非唯一决定因素，需结合其他检查进行评估。
孕酮水平下降可能影响胎儿的正常生长发育，导致胎盘功能减退，进而影响供血供氧，严重时可引发胎停育。然而，孕酮水平只是评估胎儿健康状况的一个指标，不能单独作为判断胎停育的依据。在出现孕酮下降的情况时，应进一步进行B超、HCG等检查，并咨询专业医生的意见，以确定胎儿的健康状况。
若孕妇存在先兆流产的症状，如阴道出血、腹痛等，也可能导致孕酮水平降低，此时需要密切监测病情发展。此外，如果孕妇本身患有妊娠高血压综合征或糖尿病等疾病，也可能会间接影响到孕酮水平。
建议定期进行产检，密切关注孕期变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。必要时，可在医生指导下适当补充孕激素类药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，以维持正常的孕酮水平。
2024-06-07 12:12
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
