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距骨撕脱骨折有坏死的吗
补充说明：距骨撕脱骨折有坏死的吗
2024-06-12 15:54
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
距骨撕脱骨折伴随严重血管损伤时，可能增加距骨缺血性坏死的风险。
距骨撕脱骨折可能导致局部血液循环受阻，如果同时伴有严重的血管损伤，会进一步加剧血液供应不足，从而增加距骨缺血性坏死的风险。对于此类骨折，应密切监测血液循环状况，并及时采取适当的治疗措施，以减少坏死的风险。
部分患者在受伤后可能出现疼痛、肿胀等症状，若症状持续加重或出现功能障碍，应及时就医评估是否存在其他并发症，如神经损伤等。
建议定期复查X光片或MRI检查，以便观察距骨的恢复情况。日常生活中应避免剧烈运动，以免再次受伤导致病情恶化。
2024-06-12 18:45
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撕脱骨折：肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展，前臂屈肌猛烈收缩时，肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。
症状起因：常为平地跌倒或投掷运动致伤。当肘关节伸直位摔倒时手部撑地，上肢处于外展位，外翻应力使肘关节外翻，同时前臂屈肌群猛然收缩，将内上髁撕脱，内上髁是一个闭合比较晚的骨骺，在未闭合以前骺线本身就是潜在的弱点。故可使发生骨骺分离，牵拉向下向前，并旋转移位。同时肘关节内侧间隙暂时被拉开，或发生肘关节后外侧脱位，撕脱的内上髁(骨骺)，被夹在关节内，根据损伤的严重程度，可分为4度。Ⅰ°损伤：仅有骨折或骨骺分离，移位甚微。Ⅱ°损伤：骨块向下有移位，并向前旋转移位，可达关节水平。Ⅲ°损伤：骨折块嵌夹在关节内，并有肘关节半脱位。Ⅳ°损伤：肘关节后脱位或后外侧脱位，骨块夹在关节内。
就诊科室：骨科
