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子宫内膜瘤怎么治疗
补充说明：子宫内膜瘤怎么治疗
2023-09-23 07:19
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
子宫内膜瘤的治疗需要根据患者的年龄、生育要求、症状、病理学类型、临床分期等综合考虑，一般可以通过药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等方式进行治疗。
1、药物治疗
对于没有生育要求的患者，可以遵医嘱使用释放激素激动剂治疗，如醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林微球等。此外，还可以使用抗雌激素药物治疗，如他莫昔芬、托瑞米芬等。
2、手术治疗
对于年轻有生育要求的患者，如果病理学类型为子宫内膜样腺癌，可以通过手术切除子宫及卵巢，术后配合放疗、化疗等方式治疗。如果是其他类型的子宫内膜瘤，如浆液性乳头状黏液性囊腺瘤等，可以通过手术切除病变部位，并进行病理检查，如果是良性的，一般不需要特殊治疗。如果是恶性的，则需要扩大手术范围，术后可能还需要进行放疗、化疗等辅助治疗。
3、放疗
放疗是通过高能射线来杀死癌细胞，可分为外放疗和内放疗。子宫内膜瘤患者也可遵医嘱进行放射治疗，有助于减少局部复发和控制远处转移。
4、化疗
化疗是指通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长。子宫内膜瘤患者也可遵医嘱使用化疗药物，如甲羟孕酮、甲地孕酮等，可以使子宫内膜间质肉瘤的肿瘤细胞发生退行性变，有助于提高手术切除的成功率。
5、其他治疗
如果患者出现疼痛症状，可在医生指导下使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体类抗炎药物进行治疗。
除此之外，还要注意日常护理，建议患者注意休息，避免过度劳累，日常饮食应以清淡易消化、营养均衡为主。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案，以免延误病情。
2023-09-24 20:26
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子宫内膜间质肉瘤(endometrialstromal sarcoma，ESS)是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤。 根据肿瘤的组织学和临床特征将其分为2类，即低度恶性子宫内膜间质肉瘤(low grade endometrial stromal sarcoma，LGESS)和高度恶性子宫内膜间质肉瘤(high grade endometrial stromal sarcoma，HGESS)。 低度恶性子宫内膜间质肉瘤，以前曾称淋巴管内间质异位症(endolymphaticstromal endometriosis)、淋巴管内间质肌病(endolymphatic stromal myosis)等，约占80%，病情发展缓慢，预后较好。 高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高，病情发展快，易侵袭和转移，预后差。 两者的病理特征也不相同。
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主要用于恶性淋巴瘤、乳腺癌和急性白血病。对肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤、卵巢癌和头颈部癌也有一定疗效。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
