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单发脑梗死性痴呆是不是精神病患者
补充说明：单发脑梗死性痴呆是不是精神病患者
2024-06-14 13:01
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
单发脑梗死性痴呆不是精神病患者，而是由脑血管病变引起的器质性疾病。
单发脑梗死性痴呆是由于大脑局部血液循环障碍导致的缺血缺氧性损伤，引起神经功能障碍，主要表现为记忆力减退、认知功能下降等症状，而精神病则涉及幻觉、妄想、情感淡漠、行为紊乱等精神活动异常的情况。两者在病因、临床表现以及治疗方法上都有明显的区别。
但需注意的是，某些特定情况下，如严重或多发性的脑梗塞，可能会伴随认知功能障碍，此时可能需要与精神病相鉴别。
在诊断过程中，应通过详细的病史询问、体格检查以及必要的影像学评估来区分这两种疾病，并制定相应的治疗计划。
2024-06-14 13:52
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脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死，在临床上可出现痴呆表现。大面积脑梗死灶的体积达50～60ml以上，可使一侧额叶或颞叶甚至大脑半球功能大部分损毁，出现局灶性定位体征和痴呆。痴呆与病灶部位有关，丘脑、角回、额底部及边缘系统等与痴呆关系密切，双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆，临床较罕见。
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