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肺朗格罕组织细胞增生症如何治疗
补充说明：肺朗格罕组织细胞增生症如何治疗
2024-09-01 22:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺朗格罕组织细胞增生症可采取免疫调节剂、糖皮质激素、生物制剂等治疗措施。
1.免疫调节剂
免疫调节剂如干扰素α、白介素-2等可通过抑制异常增殖的组织细胞来控制疾病进展。这些药物通过调整机体免疫反应，减少异常组织细胞的数量，从而达到治疗目的。其主要作用于免疫系统，帮助恢复正常的免疫平衡。对于某些类型的肺朗格罕组织细胞增生症，特别是那些由感染引起的类型，使用免疫调节剂可能有效。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可减轻炎症反应并缓解症状，通常口服给药。这类药物能够迅速降低局部和全身性炎症反应，从而缓解症状。它们通过抑制免疫系统的活性来实现这一效果。当患者有明显的呼吸困难、咳嗽等症状时，糖皮质激素可以作为短期辅助治疗手段。
3.生物制剂
生物制剂如利利妥昔单抗可用于靶向特定的免疫细胞，例如B淋巴细胞，以减少异常组织细胞的产生。这种药物通过特异性地针对目标细胞发挥效应，从而达到治疗目的。它适用于那些常规治疗无效或病情严重的病例。对于一些难治性的肺朗格罕组织细胞增生症，生物制剂可能是有效的治疗选择。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化和副作用，定期复查胸部影像学检查以及血液指标，以便及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免吸入有害物质，有助于减缓疾病的进程。
2024-09-02 10:35
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
