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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

情绪紧张偶尔焦虑感觉浑身难受,可能与生理性因素有关,也可能是由于焦虑症、神经衰弱、抑郁症、甲状腺功能亢进症等原因所引起。

1、生理性因素

当患者处于紧张、焦虑等情绪状态时,会导致交感神经兴奋,从而出现心跳加快、呼吸急促、出汗等不适症状,属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,在情绪平复后,不适症状会逐渐缓解。

2、焦虑症

焦虑症是指在日常情况下,出现强烈、持续性担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰,患者会出现紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如、艾司唑仑等,还可配合心理治疗,如认知行为疗法等。

3、神经衰弱

神经衰弱是指在长期紧张和压力下,产生以脑和躯体功能衰弱为主要特征的心理疾病,患者可出现精神活动减弱、易疲劳、注意力集中困难等症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如盐酸帕罗西汀、氟伏沙明等,还可配合心理治疗,如认知行为疗法等。

4、抑郁症

抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况,主要表现为情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓、缺乏主动性等症状。抑郁症患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如舍曲林、氟西汀等,还可配合心理治疗,如认知行为疗法等。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、乏力、食欲亢进等症状。患者可以遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。必要时,患者还可以通过放射碘治疗、手术治疗等方式进行治疗。

日常生活中,建议患者保持良好的心态,注意劳逸结合,避免过度劳累。如果症状持续加重,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-08-11 20:17

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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