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神经性昏厥是怎么回事
补充说明：神经性昏厥是怎么回事
a******W 2023-09-27 11:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性昏厥可能是由遗传易感性、过度疲劳、精神紧张、饥饿或排尿排便时腹内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在晕厥病史，患者可能携带相关基因突变，导致神经系统对血压、心率等生理指标的调节异常。针对遗传易感性的治疗需要个体化方案，如心理行为训练和生物反馈疗法，以改善身体对压力的反应。
2.过度疲劳
长时间的身体活动会导致机体耗氧量增加，血液循环加快，心脏负荷加重，从而引起脑供血不足的现象发生。可通过适当休息来缓解不适症状，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
3.精神紧张
当人处于高度紧张的状态下，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，会引起心跳加速、血管收缩等症状，导致大脑缺血、缺氧而出现昏厥的情况。可采取放松技巧如深呼吸法、冥想等方法来减轻紧张情绪。
4.饥饿
饥饿状态下血糖水平下降，可能导致大脑缺乏能量供应，进而影响神经功能。对于饥饿引起的昏厥，补充快速吸收碳水化合物如葡萄糖溶液是有效的应急措施。
5.排尿排便时腹内压增高
腹内压升高会影响血液回流至心脏，导致短暂的大脑供血不足，引发昏厥。建议在排尿排便后立即起身缓慢站立，以减少腹内压骤然变化带来的风险。
针对神经性昏厥，建议进行心血管评估，包括心电图和超声心动图，以及直立倾斜试验以排除体位性低血压。
2024-03-18 20:07
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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