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吃了药尿多是怎么回事
补充说明：吃了药尿多是怎么回事
a******W 2024-11-29 14:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
吃了药尿多可能是利尿剂使用过量、糖尿病、肾功能不全、尿崩症、原发性醛固酮增多症等疾病因素导致的。这些疾病状态可能导致尿液排泄增加，引起尿频和尿急的症状。患者应尽快就医，以便进行针对性治疗。
1.利尿剂使用过量
利尿剂通过促进肾脏排泄水分和电解质来发挥作用，过量使用会导致体内钠水平降低，进而引起水潴留并增加尿液排出。需要调整药物剂量或停用利尿剂，并补充钠盐以纠正低钠血症。
2.糖尿病
糖尿病患者由于血糖过高导致渗透性利尿作用增强，从而出现尿频、尿多的现象。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、二甲双胍等降糖药物进行缓解。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾小球滤过率下降，导致尿液浓缩能力减弱，尿液产生增多。针对急性肾功能不全可采用血液净化方式如腹膜透析、血液滤过等方式改善病情。慢性则需优化原发病因管理。
4.尿崩症
抗利尿激素分泌不足或缺乏引起的中枢性尿崩症以及下丘脑-垂体后叶轴受损所致的肾性尿崩症都可能导致尿液过度流失。确诊通常需行禁水加压素试验，治疗可能包括口服去氨加压素片等药物。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起高血压和低钾血症的一种疾病，此时肾小管对钠离子重吸收增加，但同时也会伴随有大量水分的丢失，因此会出现尿多的情况。确诊通常需行血浆醛固酮/肾素比值测定，治疗可能涉及手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织。
建议定期监测尿量和电解质平衡，避免脱水或电解质紊乱。推荐进行电解质分析、血压监测等相关检查，以评估病情变化。
2024-11-29 14:53
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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