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穿透性角膜移植术所致青光眼可以手术吗
补充说明：穿透性角膜移植术所致青光眼可以手术吗
2024-05-10 18:29
穿透性角膜移植术所致青光眼 手术 穿透性角膜移植 青光眼 屈光不正
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精选回答(1)
崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三甲
擅长：结膜炎、角膜炎、近视、散光、弱视、近视手术、干眼症、视疲劳、翼状胬肉、青光眼、视神经疾病
提问
穿透性角膜移植术后引起的青光眼不建议进行激光治疗。
激光治疗主要用于眼部屈光不正的矫正，而青光眼是由于眼内房水循环受阻所致，与角膜无关。因此，进行激光治疗并不能有效改善青光眼的症状，且可能导致眼内压力波动，加重病情。
若患者存在高度近视或散光等特殊情况，则可能需要额外考虑是否适合进行激光手术以纠正视力。需评估角膜厚度、曲率等因素，并排除禁忌证后决定是否可行。
在考虑穿透性角膜移植术时，应权衡角膜移植术后可能出现的风险和获益。同时，应注意定期监测眼压变化，避免因术后并发症引起的眼部不适症状。
2024-05-10 19:30
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穿透性角膜移植术术后继发青光眼是常见的严重并发症。升高的眼压一方面损害角膜植片内皮细胞的功能，是仅次于植片排斥反应导致角膜移植失败的主要原因之一，另一方面还造成视神经的不可逆性损害，最终导致视功能的丧失。随着眼科显微手术技术和免疫药物等研究的发展，角膜移植术适应证不断扩大，虽然与伤口渗漏和植片粘连有关的术后早期青光眼发生率有所下降，但是眼前段病变越来越复杂，继发青光眼仍是手术后常见的严重并发症。
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1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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