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烟酸能替代烟酰胺吗
补充说明：烟酸能替代烟酰胺吗
2024-06-14 12:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烟酸和烟酰胺是两种不同的维生素B族成员，虽然在某些情况下可以相互补充，但它们在生理作用和代谢途径上存在差异，不能完全替代。
烟酸和烟酰胺虽然都属于维生素B族，但其化学结构不同，代谢途径也有所区别。烟酸主要通过肝脏转化为烟酰胺，再进一步参与辅酶I和辅酶II的合成，以维持细胞正常功能。缺乏烟酸会导致糙皮病等疾病，表现为皮肤红斑、腹泻等症状。而烟酰胺则直接参与能量代谢过程，并作为辅酶NAD+和NADP+的组成部分。缺乏烟酰胺可能导致口角炎、舌炎等疾病。因此，烟酸和烟酰胺在生理作用和代谢途径上存在差异，不能互相替代。
对于一些特定人群，如长期饮酒者或患有肝病的人群，由于酒精和药物可能影响烟酸和烟酰胺的吸收和利用，因此需要特别注意这两种维生素的摄入量，必要时可咨询医生建议。
综上所述，在日常生活中，应保持均衡饮食，确保足够的烟酸和烟酰胺摄入，避免过度依赖某一种维生素而导致营养不均衡。如有不适症状，应及时就医检查，以便及时发现和处理潜在的健康问题。
2024-06-14 13:59
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
