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呼吸性碱中毒会引起低钾血症吗
补充说明：呼吸性碱中毒会引起低钾血症吗
a******W 2024-11-01 09:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呼吸性碱中毒可能会引起低钾血症。
呼吸性碱中毒时，机体为了降低高碳酸血症状态，会通过增加呼吸频率和深度来排出过量的二氧化碳。在这个过程中，体内的碳酸氢盐也会被相应地排出，导致碳酸氢根离子下降。当碳酸氢根离子水平下降时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统会被激活，促进钠离子的重吸收，并且抑制钾离子的分泌，以维持体内的钠、钾平衡。因此，在纠正呼吸性碱中毒的同时，也可能会出现暂时性的低钾血症。
长期严重呕吐或腹泻可能导致代谢性酸中毒，进而引发呼吸性碱中毒。因为这些疾病会导致体内酸性物质积累过多，刺激中枢神经系统兴奋呼吸中枢，从而加快呼吸作用，以增加二氧化碳的呼出，达到调节体内酸碱平衡的目的。
在关注呼吸性碱中毒的同时，应注意避免电解质紊乱的发生。合理饮食，确保摄入足够的矿物质，同时定期监测血液中的电解质浓度，及时发现异常并采取相应的治疗措施。
2024-11-01 09:52
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
