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乳糜胸和吻合口瘘的区别
补充说明：乳糜胸和吻合口瘘的区别
2024-06-20 14:53
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精选回答(1)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
乳糜胸和吻合口瘘在病因、症状和诊断方面存在显著差异。
1.病因
乳糜胸的形成主要是由于淋巴管破裂或损伤导致淋巴液流入胸腔；而吻合口瘘则多见于胃肠道手术后，是手术缝合处未完全闭合或愈合不良所致。
2.症状
乳糜胸的症状包括呼吸困难、胸痛、发热等，可能伴有体重下降；而吻合口瘘的主要表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐以及腹部压痛等症状。此外，患者还可能出现黄疸、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸的表现。
3.诊断
乳糜胸可通过胸部X线检查、CT扫描或超声波检查来确认；而吻合口瘘通常需要进行影像学检查（如CT扫描）和内窥镜检查以确定是否存在瘘孔。
对于这两种情况，应密切监测患者的病情变化，及时就医并接受专业医生的评估和治疗。饮食上要避免油腻食物，以免加重消化道负担。
2024-06-20 15:50
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。 胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
多发人群：所有人群
临床检查：胸腔积液免疫化学检查 胸腔积液微生物学检查 胸腔积液临床化学检查 胸腔积液显微镜检查 胸腔积液一般性状 CT检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
