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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼压高可能是原发性青光眼、眼外伤、葡萄膜炎、激素性青光眼、晶状体膨胀继发青光眼等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性青光眼
原发性青光眼是由于房水循环障碍导致眼内压力升高而引起的一组慢性、进行性的视神经萎缩和视野缺损的眼病。其病理生理机制包括房水分泌过多、排出过少或两者兼有。药物治疗是主要手段,如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等,通过减少房水分泌来降低眼压。
2.眼外伤
眼外伤是指外部力量作用于眼部引起的损伤,可能导致角膜穿孔、前房积血等,进而影响房水流通,使眼压增高。对于眼外伤患者,可通过手术修复受损组织,如角膜移植术、白内障囊外摘除术等,以恢复眼球结构完整性和功能。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由感染或自身免疫反应引起的虹膜、睫状体和脉络膜炎症,炎症可导致瞳孔粘连、房水流通受阻,从而引起眼压增高。抗炎药物治疗是关键,例如口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,重症需遵医嘱使用糖皮质激素如龙滴眼液、氟米龙滴眼液点眼。
4.激素性青光眼
激素性青光眼是长期使用含有皮质类固醇的眼部药物所致,这些药物可以抑制房水流出,导致眼压升高。停用含皮质类固醇的眼部药物是首要措施,必要时医生可能会建议使用激光小梁成形术或滤过性手术来控制眼压。
5.晶状体膨胀继发青光眼
晶状体膨胀继发青光眼是由于晶状体混浊导致光线无法正常聚焦,从而使瞳孔扩大,房水流通受阻,眼压上升。晶状体切除术是一种常见的治疗方法,旨在移除混浊晶状体并改善视力,同时也能减轻眼压。
针对眼压高的情况,建议定期监测眼压变化,以便及时发现异常;推荐进行视野检查、视盘分析等眼科专业评估,以辅助诊断和管理。

2024-02-26 16:22

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原发性青光眼

原发性青光眼是一种慢性眼病,而且多数病人需长期点药,如不坚持治疗,也可导致失明。因此,病人既不能麻痹大意,也不要悲观失望,要树立战胜疾病的信心,要仔细摸索眼压波动的规律和幅度,制定合理的点药方案,定期检查眼压。

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