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经常拉肚有痔疮，下蹲时肛门外翻严重
补充说明：经常拉肚有痔疮，下蹲时肛门外翻严重
2023-08-10 19:16
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
经常拉肚有痔疮，下蹲时肛门外翻严重，可能是由于肛门静脉曲张、肛垫下移、直肠息肉、肛周脓肿等原因所引起的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、肛门静脉曲张
肛门静脉曲张通常是由于长期便秘、腹泻等原因所引起，由于长时间地久蹲，会导致肛门静脉回流受阻，从而出现肛门静脉曲张的情况，患者会出现肛门外翻、肛门疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用地奥司明、迈之灵片等药物进行治疗，如果患者病情比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
2、肛垫下移
肛垫下移是因为肛管静脉丛压力升高，导致肛垫发生病理性肥大、移位，从而形成肛垫下移。患者会出现肛门外翻、肛门疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
3、直肠息肉
直肠息肉通常是由于遗传、饮食不当等原因所引起，由于息肉会导致肠道内的空间变得狭窄，因此会出现上述现象，患者还会出现便血、黏液便等症状。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如肠镜下切除息肉。
4、肛周脓肿
肛周脓肿通常是由于肛腺阻塞感染所引起，由于炎症刺激，会导致肛门周围的皮肤出现红肿、疼痛、发热等症状，在下蹲时，会导致肛门周围的脓肿出现破裂，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果患者脓肿比较大，也可以通过手术的方式进行治疗，比如切开引流术。
5、痔疮
痔疮通常是由于不良的排便习惯、饮食不当等原因所引起，由于痔疮会导致肛门周围的静脉回流受阻，从而出现上述现象，患者还会出现肛门肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:29
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
